Estás haciendo malabarismos con diez cosas a la vez: constantes vitales anotadas en notas adhesivas, gestión de recursos, gráficos a medio completar y, ahora, llega el momento del traspaso de un paciente. Un caos, ¿verdad?
Los cambios de turno en un hospital ajetreado pueden parecer un caos organizado, por lo que una buena plantilla de informe de enfermería es mucho más que un simple complemento: es tu arma secreta. Piensa en ella como tu «hoja de referencia de enfermería»: un lugar donde realizar el seguimiento de los signos vitales, la medicación, las evaluaciones y los datos de los pacientes sin perder el hilo.
Tanto si eres una enfermera jefa que supervisa toda una unidad como si eres un estudiante de enfermería que está aprendiendo el oficio, contar con el formato adecuado garantiza una comunicación clara.
En esta publicación encontrarás plantillas de hojas de informe de enfermería gratuitas, digitales e imprimibles, además de un software de gestión de pacientes para simplificar tu flujo de trabajo.
¿Qué son las plantillas de hojas de informe de enfermería?
Las plantillas de hojas de informe de enfermería sirven de marco para la comunicación entre turnos. Informan al personal sobre la condición y las necesidades de cada paciente.
Estas herramientas para tomar notas ayudan a reducir los malentendidos, a mejorar la atención al paciente y a gestionar la documentación en entornos clínicos.
Puedes personalizar las plantillas de informes de turno según el tipo de unidad, como la UCI, medicina y cirugía o pediatría.
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Plantillas gratuitas de hojas de informe de enfermería
Veamos ahora algunas plantillas fiables para agilizar la elaboración de informes sobre los pacientes y la documentación de los cambios de turno de forma eficaz.
1. La plantilla de informe de turno a pie de cama de ClickUp
Cuando cada segundo cuenta junto a la cama del paciente, la plantilla de informe de turno junto a la cama de ClickUp garantiza una comunicación rápida y centrada. Diseñada específicamente para los traspasos de pacientes junto a la cama, da prioridad a las actualizaciones de estado en tiempo real y a las indicaciones de seguridad para reducir los riesgos durante los cambios de turno.
Con esta plantilla, podrás:
- Incluye notas sobre el estado emocional o el comportamiento para ofrecer una atención integral.
- Añade alertas específicas para cada paciente (como riesgo de caídas, frecuencia respiratoria o alergias) y utiliza la vista Tabla de ClickUp para realizar un seguimiento visual de tus datos.
- Documenta con claridad las comunicaciones verbales entre enfermeras
🔑 Ideal para: Enfermeras que trabajan en unidades de alta complejidad o en turnos rotativos y que necesitan traspasos rápidos y coherentes.
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2. La plantilla de gestión de pacientes de ClickUp
A medida que tu servicio sanitario crece, gestionar los historiales de varios pacientes puede resultar una auténtica locura. La plantilla de gestión de pacientes de ClickUp te ofrece una vista clara y global de cada caso, que abarca desde la información del seguro hasta los datos del médico responsable.
Permite gestionar en un único hub organizado tanto a los pacientes sin cita previa como a los ingresados y a los recién llegados. Al tenerlo todo en un mismo lugar, podrás priorizar la atención, mantenerte al día con las tareas y realizar ajustes en tiempo real sin que cunda el caos.
Utiliza esta plantilla para:
- Realiza un seguimiento de las citas, las pruebas y las próximas evaluaciones con la vista Lista de ClickUp
- Coordina los planes de atención interdisciplinarios en una sola vista
- Configura recordatorios de tareas para la revisión de la medicación o las evaluaciones
🔑 Ideal para: Responsables de unidad y enfermeras jefas que deben gestionar las trayectorias clínicas de múltiples pacientes en distintos equipos.
El desarrollo de software es un ámbito para el que (ClickUp) resulta especialmente adecuado. Además, cuenta con un número de plantillas para ayudarte a dar los primeros pasos.
El desarrollo de software es un ámbito para el que (ClickUp) resulta especialmente adecuado. Además, cuenta con un número de plantillas para que puedas empezar.
👀 ¿Sabías que...? La profesión de enfermero especializado ha sido clasificada como la número uno en Estados Unidos, y no es solo una casualidad. Con una previsión de crecimiento del empleo del 46 %, los enfermeros especializados se encuentran entre las profesiones de más rápido crecimiento en EE. UU.
3. La plantilla de lista de pacientes de ClickUp
¿Te sientes abrumado por el papeleo y te gustaría tener una vista general y organizada de todos tus pacientes? La plantilla de lista de pacientes de ClickUp es una herramienta muy útil para los equipos sanitarios que necesitan consultar y supervisar rápidamente el estado de los pacientes.
La plantilla también incluye una práctica pestaña «Formulario de nuevo paciente», que facilita añadir datos y rellenar automáticamente tu tablero.
Aprovecha esta plantilla para:
- Clasifica a los pacientes por habitación, nivel de riesgo o problema principal
- Consulta rápidamente los resúmenes de diagnósticos y tratamientos
- Utiliza las automatizaciones de ClickUp para configurar recordatorios de seguimiento
🔑 Ideal para: enfermeras, auxiliares de enfermería y equipos médicos que gestionan la carga de pacientes en salas muy concurridas.
¿Cómo ir un paso más allá? A continuación te explicamos cómo puedes utilizar ClickUp para mejorar la compatibilidad con los flujos de trabajo clínicos (más allá de las plantillas):
Utiliza ClickUp Docs para crear hojas de informe de cambio de turno claras y prediseñadas que se actualizan automáticamente a medida que completas las tareas de los pacientes.
- Abre la vista «Tareas» compartida del paciente para obtener una visión completa de su atención, incluyendo el diagnóstico, el estado actual, los análisis pendientes y mucho más.
- Incorpora a los nuevos enfermeros a tu unidad con una lista de tareas enlazada con las políticas, las listas de control de equipos y la hoja de referencia con las normas no escritas de tu unidad.
- Configura tareas periódicas de cuidado de heridas para evaluaciones, cambios de vendajes y documentación fotográfica
- Agiliza la comunicación entre departamentos con el chat en tiempo real de ClickUp
- Gestiona el inventario, el material y los cronogramas en un solo lugar
- Personaliza las plantillas de hojas de informe sanitario y de enfermería para adaptarlas a tu flujo de trabajo específico y ahorrar tiempo
4. La plantilla de hoja de informe para auxiliares de enfermería de ClickUp
Auxiliares de enfermería titulados, esta es vuestra herramienta imprescindible. La plantilla de hoja de informe para auxiliares de enfermería titulados de ClickUp simplifica vuestras tareas de elaboración de informes al centrarse en las tareas de atención directa, como la alimentación, la higiene y la movilidad.
Esta plantilla te permite:
- Registra las AVD (actividades de la vida diaria) con una facilidad increíble
- Personaliza los campos del paciente para incluir medicación, movilidad, nutrición y mucho más.
- Da prioridad a los pacientes que necesitan más atención
🔑 Ideal para: auxiliares de enfermería que realizan el seguimiento de los datos de los pacientes no clínicos pero esenciales durante sus turnos.
📮 Dato de ClickUp: 1 de cada 5 profesionales dedica más de 3 horas al día solo a buscar archivos, mensajes o información adicional sobre sus tareas. ¡Eso supone casi el 40 % de una semana laboral completa desperdiciada en algo que solo debería llevar unos segundos!
La búsqueda conectada de ClickUp unifica todo tu trabajo —entre tareas, documentos, correos electrónicos y chats— para que puedas encontrar exactamente lo que necesitas cuando lo necesitas sin tener que cambiar de herramienta.
5. La plantilla de hoja de informe de ECG de ClickUp
Los datos del electrocardiograma solo son tan valiosos como su interpretación. Toma el control del almacenamiento de tus datos de ECG con la plantilla de hoja de informe de ECG de ClickUp. Estructura la elaboración de informes de ECG de tal forma que las anomalías destaquen y se puedan comparar fácilmente.
Esto es lo que puedes esperar de esta plantilla:
- Introduce los resultados relativos al ritmo cardíaco, la frecuencia y la forma de onda
- Compara los ECG iniciales y los posteriores al tratamiento
- Documenta cualquier hallazgo anómalo con etiquetas visuales
🔑 Ideal para: Enfermeros y técnicos de cardiología que realizan un seguimiento de los patrones de ECG a lo largo del tiempo.
👀 ¿Sabías que...? Aproximadamente el 75 % de las enfermeras sufre de mala calidad del sueño. Los turnos largos, los entornos muy estresantes y la necesidad constante de realizar varias tareas a la vez dificultan relajarse, sobre todo cuando tienes que lidiar con traspasos desorganizados y notas sobre los pacientes dispersas.
Una plantilla de informe de enfermería clara y estructurada no te va a ayudar a dormir mejor, pero sí puede aligerar tu carga de trabajo para que puedas terminar tu turno un poco más tranquilo.
6. La plantilla de notas de ClickUp
Las notas médicas desempeñan un rol fundamental en el campo sanitario. Con la plantilla de notas de ClickUp, podrás registrar rápidamente las observaciones clave, las actualizaciones del tratamiento y los aspectos críticos, todo en un mismo lugar.
Utiliza esta plantilla para:
- Anota rápidamente las novedades durante las rondas de pacientes
- Anota recordatorios y mensajes del equipo sobre la marcha
- Convierte tus notas en informes formales con un solo clic gracias a las automatizaciones de ClickUp.
🔑 Ideal para: Enfermeras y personal que compagina múltiples tareas relacionadas con la documentación, la planificación y la prestación de cuidados.
💡 Consejo profesional: Deja siempre espacio para los siguientes pasos o los elementos pendientes; esto ayuda al siguiente turno a ponerse en marcha sin problemas.
7. La plantilla de historial clínico de ClickUp
Como profesional sanitario, atiendes a múltiples pacientes cada día y es imposible recordar todos los detalles de cada uno de ellos. Pero en esta profesión, incluso el más mínimo descuido puede tener graves consecuencias. Por eso merece la pena contar con la plantilla de historial clínico de ClickUp en tu kit de herramientas.
Úsala para llevar un seguimiento de todo —antecedentes familiares, estado neurológico, datos del seguro y alergias— en un único lugar fiable y organizado.
Esta plantilla te ayuda a:
- Mantén historiales médicos completos de cada paciente con ClickUp Docs
- Realiza un seguimiento de los tratamientos, la medicación y los resultados de las pruebas a lo largo del tiempo con la vista Tablero de ClickUp.
- Adjunta directamente informes de pruebas de imagen o de laboratorio
🔑 Ideal para: Equipos clínicos que necesitan gráficos digitales completos para pacientes crónicos o con casos complejos.
Gonzalo Segarra, responsable de sistemas en Santa Catalina, opina sobre ClickUp:
Es fantástico para gestionar las tareas de toda la organización. También resulta muy útil para las tareas repetitivas, en las que puedes programar las repeticiones. Es muy fácil de usar y permite añadir campos personalizados, algo muy práctico. Me encantan las diferentes vistas.
Es fantástico para gestionar las tareas de toda la organización. También resulta muy útil para las tareas repetitivas, en las que puedes programar las repeticiones. Es muy fácil de usar y permite añadir campos personalizados, algo muy práctico. Me encantan las diferentes vistas.
8. La plantilla de pizarra conceptual de enfermería de ClickUp
¿Impartes una clase? ¿Estás planificando los flujos de trabajo de enfermería? La plantilla de pizarra conceptual de enfermería de ClickUp te permite visualizar modelos de atención, conceptos educativos o ideas sobre el flujo de pacientes.
Tanto si gestionas un equipo como si analizas temas complejos, este mapa interactivo mantiene todo claro, conectado y fácil de usar compartido o actualizado según sea necesario.
Aprovecha esta plantilla para:
- Utiliza los paneles de ClickUp para comparar términos y, a continuación, crea una representación visual de los conceptos clave y las teorías de enfermería.
- Crea tareas con estados personalizados para realizar el seguimiento del progreso de cada aspecto.
- Organiza tus notas y conceptos utilizando bloques codificados por colores y añade rótulos para clasificarlos.
🔑 Ideal para: Formadores y educadores de enfermería que diseñan clases o sesiones de planificación de flujos de trabajo.
🧠 Dato curioso: Florence Nightingale, conocida popularmente como «la dama de la lámpara», revolucionó la enfermería al hacer hincapié en una atención al paciente que tuviera en cuenta tanto la enfermedad como el entorno.
💡Consejo profesional: Imagina que estás en un turno de 12 horas con cuatro pacientes en estado grave, dos ingresos pendientes y la luz de llamada sonando sin parar. Sin un software de gestión clínica, te ves atrapado entre historiales en papel, actualizaciones en el pasillo, notas a medio rellenar y, tal vez, un café bien fuerte para mantener la cabeza fría.
Sin embargo, con ClickUp , la aplicación todo en uno para el trabajo, el caos pasa a un segundo plano y la información importante se mantiene en un único lugar.
En otras palabras, puedes recurrir a un único software de gestión de turnos para comunicar información esencial sin complicaciones.
Esta gestión fluida es posible gracias a que ClickUp para la gestión sanitaria centraliza la documentación de los pacientes, las hojas de informe, los formularios de admisión, el seguimiento del inventario, los horarios del personal sanitario y mucho más en un entorno de trabajo que cumple con la normativa HIPAA.
9. La plantilla de informe de turno de ClickUp
Haz que cada turno funcione como un reloj con la plantilla de informe de turno de ClickUp. Recoge toda la información esencial que el personal de enfermería necesita para comenzar y finalizar sus turnos con confianza. Esta plantilla te permite:
- Realiza un seguimiento de las administraciones de medicación y de las intervenciones omitidas con los estados personalizados.
- Realiza el seguimiento de las tendencias de rendimiento en todos los turnos utilizando la base de datos de informes de turnos integrada.
- Planifica con una vista del calendario de turnos que facilita la tarea de asignar turnos futuros.
🔑 Ideal para: Enfermeros de planta general que necesitan resúmenes de turno estructurados y repetibles.
10. La plantilla de informe de cambio de turno de ClickUp
El cambio de turno no debería suponer tener que rehacer tu horario cada pocos días. La plantilla de informe de cambio de turno de ClickUp se centra en la continuidad de la atención, destacando los tratamientos en curso y los aspectos clave a tener en cuenta cuando un equipo pasa el relevo a otro.
Simplifica tu proceso y:
- Documenta los cambios de turno con datos clave como quién empieza el turno, quién lo termina y qué tareas están completadas.
- Traslada automáticamente las tareas pendientes
- Crea campos personalizados para almacenar información relevante para el informe e incluye notas personales de la enfermera que termina su turno.
🔑 Ideal para: Cualquier unidad de enfermería en la que sea imprescindible que los cambios de turno se realicen sin contratiempos.
Un usuario de ClickUp del sector sanitario afirma:
Empezamos a utilizarlo para ayudar en la gestión y la puesta en marcha de nuestra start-up, que consistía en una nueva línea de negocio: un pequeño hospital general. Como puedes imaginar, fue una tarea ardua, pero ClickUp nos facilitó sin duda la consecución del proyecto, ya que nos permitió conectar todas las diferentes áreas de la empresa y a los proveedores para cumplir con los plazos y poder planificar de forma eficaz la mayor parte del proyecto.
Empezamos a utilizarlo para ayudar en la gestión y la puesta en marcha de nuestra start-up, que consistía en una nueva línea de negocio: un pequeño hospital general. Como puedes imaginar, fue una tarea ardua, pero ClickUp nos facilitó sin duda la consecución del proyecto, ya que nos permitió conectar todas las diferentes áreas de la empresa y a los proveedores para cumplir con los plazos y poder planificar de forma eficaz la mayor parte del proyecto.
11. Plantilla de hoja de informe de enfermería de Freed
Diseñada por enfermeros y enfermeras, para enfermeros y enfermeras, esta plantilla de hoja de informe de enfermería te ayuda a llevar un seguimiento de varios pacientes gracias a sus diseños intuitivos y a sus campos de datos de fácil consulta.
Utiliza esta plantilla para:
- Registra la información de hasta seis pacientes en una sola página
- Mantén el orden durante las rondas con notas específicas para cada campo
- Utiliza cajas adaptadas a la taquigrafía para ganar rapidez
🔑 Ideal para: Enfermeras de planta que gestionan casos diversos y a las que les gustan los formatos en papel estructurados.
💡 Consejo profesional: Utiliza ClickUp Brain para generar al instante listas de control personalizadas para enfermería mediante indicaciones sobre roles específicos, tipos de turnos y departamentos, como «Crea una lista de control preoperatoria para enfermería para un turno de noche en una unidad quirúrgica».
ClickUp Brain adaptará la lista en función del contexto, lo que te ayudará a estandarizar las tareas sin tener que empezar desde cero.
12. Plantilla de formulario de informe de enfermería de SignNow
Si necesitas digitalizar tu clínica y garantizar el cumplimiento normativo, utiliza la plantilla de formulario de informe de enfermería. Combina una estructura clara con la compatibilidad con la firma electrónica para garantizar un historial de documentación impecable.
Empieza a utilizar esta plantilla para:
- Rellena los informes de enfermería de forma electrónica
- Firma con firmas digitales legalmente válidas
- Guarda o envía por correo electrónico los informes al instante en la nube
🔑 Ideal para: Departamentos de enfermería que apuestan por la documentación electrónica y el cumplimiento normativo.
13. Plantilla de hoja de informe de enfermería de Template. Net
Tanto si necesitas realizar un seguimiento de los signos vitales, documentar tratamientos o anotar cambios en la atención al paciente, la plantilla de hoja de informe de enfermería te puede ayudar. Garantiza que toda la información necesaria se recoja de forma clara y organizada.
Además, cuenta con una sección de plan de cuidados para que el personal de enfermería anote el plan de actuación, las instrucciones especiales y la información de seguimiento.
Con esta plantilla, podrás:
- Organiza las notas de turno en bloques claramente etiquetados
- Anota las actualizaciones cada hora o las reacciones de los pacientes
- Incluye los horarios de administración de la medicación
🔑 Ideal para: Enfermeras que prefieren el seguimiento tradicional en papel con un diseño claro.
14. Plantilla de informe de traspaso de enfermería de Template. Net
La plantilla de informe de traspaso de enfermería destaca los datos críticos del paciente que deben comunicarse durante el proceso de traspaso, incluyendo los signos vitales, los diagnósticos, los planes de tratamiento y las recomendaciones específicas para la enfermera que toma el relevo.
Empieza a utilizar esta plantilla para:
- Mantén las actualizaciones para los familiares y los registros de consentimiento en un solo lugar
- Anota los motivos del traslado y las prioridades asistenciales
- Soporte para transiciones fluidas con documentación clara
🔑 Ideal para: Estudiantes de enfermería que trasladan a pacientes a unidades de cuidados especializados durante el tratamiento.
15. Plantilla para la elaboración de informes de enfermería de 24 horas por paciente de Template. Net
¿Quieres tener una visión general de tus turnos, la información de los pacientes y mucho más a lo largo de todo el día? La plantilla de informe de enfermería de 24 horas recoge todos los turnos en un único informe, lo que la hace ideal para revisar la calidad de la atención y planificar los alta.
Esta plantilla te ayuda a:
- Realiza un seguimiento de las observaciones de los tres turnos en una sola vista
- Anota las reacciones a la medicación a lo largo de 24 horas
- Analiza las tendencias y perfecciona las intervenciones de enfermería
🔑 Ideal para: Enfermeras y responsables que revisan el progreso de los pacientes a lo largo de todo el ciclo asistencial
🧠 Dato curioso: Si alguna vez has tenido la sensación de que siempre estás en el trabajo… no te equivocas. Los enfermeros especializados y los médicos trabajan una media de casi 48 horas a la semana, fines de semana incluidos. No es de extrañar que las herramientas que reducen la carga mental y agilizan los traspasos de turnos se estén convirtiendo en algo esencial en todas las unidades.
16. Plantilla de nota de traspaso de enfermería de Template. Net
Piensa en la plantilla de notas de traspaso de enfermería como una herramienta narrativa para que los traspasos se realicen sin problemas. Combina datos estructurados con la narración de historias, lo que proporciona más contexto a las enfermeras que toman el relevo.
Aprovecha esta plantilla para:
- Resumir la condición del paciente y los cambios recientes
- Anota las necesidades emocionales, físicas y psicosociales.
- Incluye problemas de seguridad y pruebas pendientes
🔑 Ideal para: Enfermeras que valoran los traspasos de turnos personalizados y con abundante información contextual.
17. Plantilla de notas de enfermería SBAR de Template. Net
La plantilla de notas de enfermería SBAR (Situación, Antecedentes, Evaluación, Recomendación) ayuda a los enfermeros de medicina y cirugía a organizar sus ideas con claridad a la hora de elaborar informes sobre los problemas de los pacientes. Evita que se pasen por alto detalles importantes, favorece una toma de decisiones clínicas más rápida y mejora la seguridad del paciente.
Con esta útil plantilla, podrás:
- Comunica los cambios a los médicos con claridad
- Reduce los errores durante la elaboración de informes de turno o las respuestas rápidas
- Estandariza tu enfoque respecto a las actualizaciones críticas
🔑 Ideal para: Estudiantes de enfermería que trabajan en entornos dinámicos y necesitan una comunicación clínica estructurada.
📖 Lee también: La guía definitiva para la gestión de proyectos sanitarios
¿Qué caracteriza a una buena plantilla de informe de enfermería?
Ahora que ya has explorado tus opciones, ¿cómo eliges la plantilla de hoja de informe de enfermería adecuada?
Una hoja de informe de enfermería bien diseñada puede marcar la diferencia en tu turno. Te ayuda a mantenerte organizado, a velar por la seguridad de los pacientes y a controlar rutinas de cuidados complejas, lo que te permite dedicar más tiempo a lo que más importa: tus pacientes.
Esto es lo que debe incluir una buena plantilla de hoja de informe de enfermería:
- Datos demográficos del paciente con campos para el nombre, la edad, el número de habitación y los detalles del ingreso, para que siempre tengas la información básica a la vista
- Seguimiento de los signos vitales para registrar y comparar la temperatura, la presión arterial, la frecuencia cardíaca, los niveles de oxígeno y mucho más a lo largo del turno
- Secciones de diagnóstico e historial médico que describen el motivo del ingreso, las comorbilidades y la condición actual
- Horario de medicación con espacio para la dosis, la hora, la vía de administración y cualquier medicamento «PRN» (según sea necesario), para evitar confusiones o errores
- Notas de enfermería que permiten anotar rápidamente evaluaciones, progreso y observaciones a lo largo del turno
- Lista de control para los procedimientos, pruebas y tratamientos que deben completarse durante tu turno de atención
- Sección Análisis y pruebas de imagen para anotar los análisis pendientes o completados y los resultados clave
- Sección Plan de cuidados del paciente para resumir las intervenciones, las metas y las prioridades asistenciales
- Indicadores de riesgo de caídas, alergias y estado de aislamiento para que la seguridad sea siempre una prioridad
- Notas sobre la gestión de recursos para realizar el seguimiento del uso del material, las cuestiones relacionadas con la dotación de personal y los traslados entre habitaciones
- Sección de resumen del turno/traspaso para facilitar la comunicación entre el personal de enfermería que termina su turno y el que lo inicia
- Diseño personalizable para que puedas adaptar la hoja a tu unidad: UCI, medicina y cirugía, urgencias o incluso la escuela de enfermería.
- Formato claro con fuentes legibles, espaciado estructurado y un diseño intuitivo que minimiza la fatiga visual durante los turnos ajetreados
- Portátil e imprimible: podrás imprimirla, escribir en ella o guardarla en formato digital, según tu flujo de trabajo.
Haz que el traspaso de pacientes sea fluido con ClickUp
Todos los pacientes merecen una atención continuada, y todas las enfermeras necesitan un método eficaz para tomar notas que no dependa de la memoria durante el cambio de turno.
Tanto si eres enfermero o enfermera de medicina y cirugía, como si trabajas en la UCI a cargo de la elaboración de informes y la atención, o si eres un enfermero o enfermera novel que realiza el seguimiento de la ingesta de líquidos y los seguimientos de los pacientes, una hoja de informe de enfermería fiable es tu red de seguridad.
Estas plantillas también sirven como herramientas de gestión del tiempo que gestionan de forma eficaz todos los datos de tus pacientes y del personal. Y si necesitas un sistema integral para gestionar la atención al paciente, ClickUp Health es tu solución integral.
Desde el seguimiento en tiempo real de los pacientes hasta los campos de informe que se rellenan automáticamente y la documentación conforme a la HIPAA, ClickUp convierte tu turno en un espacio de trabajo compartido: organizado, accesible y diseñado para equipos de atención sanitaria.
¡Regístrate hoy mismo en ClickUp de forma gratuita y garantiza una atención al paciente excelente!