Sebagian besar terapis menghabiskan lebih banyak waktu untuk mendokumentasikan sesi daripada yang mereka inginkan.
Nuance Communications menemukan bahwa tenaga medis rata-rata menghabiskan sekitar 13,5 jam per minggu untuk membuat dokumentasi.
Hal ini terjadi ketika sistem pelacakan Anda justru menghambat Anda daripada membantu. Namun, hal ini tidak selalu harus terjadi.
Template pelacak sesi terapi klien memberikan struktur yang sudah jadi untuk mencatat detail sesi, melacak kemajuan, dan mengelola tindak lanjut. Dengan template ini, Anda tidak perlu merancang ulang alur kerja setiap kali. Dan Anda dapat menggunakannya terlepas dari apakah Anda seorang praktisi mandiri atau bagian dari praktik kelompok.
Apa Itu Template Pelacak Sesi Terapi Klien?
Template pelacak sesi terapi klien adalah dokumen terstruktur atau alat digital yang membantu terapis mencatat tanggal sesi, masalah klien, intervensi yang digunakan, dan pengamatan kemajuan.
Ini memastikan setiap detail penting tercatat secara konsisten, sesi demi sesi. Dengan sebagian besar templat semacam ini, Anda mendapatkan bidang untuk mencatat
- Informasi klien
- Tanggal dan waktu sesi
- Menyajikan masalah
- Intervensi yang diterapkan
- Respons klien, dan
- Pekerjaan rumah atau penjadwalan tindak lanjut
Template-template ini digunakan oleh terapis berlisensi, konselor, pekerja sosial, dan psikolog untuk menjaga dokumentasi yang jelas dan terorganisir.
🤝 Pengingat Ramah: Sebuah catatan sesi sederhana mungkin hanya melacak tanggal dan catatan dasar, tetapi pelacak komprehensif membantu Anda memantau kemajuan menuju tujuan pengobatan dan mengukur hasil klien seiring waktu. Anda juga dapat memilih dari format dokumentasi spesifik, seperti SOAP (Subjektif, Objektif, Penilaian, Rencana), DAP (Data, Penilaian, Rencana), atau BIRP (Perilaku, Intervensi, Respons, Rencana), sehingga dapat disesuaikan dengan kebutuhan praktik Anda.
Pilihan Template Pelacak Sesi Terapi Klien Terbaik Sekilas
| Nama template | Tautan unduhan | Ideal untuk | Fitur terbaik | Format/platform |
|---|---|---|---|---|
| Template Manajemen Pasien oleh ClickUp | Dapatkan template gratis | Terapis yang mengelola beban kasus penuh | Mengelola catatan klien, riwayat sesi, dan tindak lanjut. | Digital (ClickUp) |
| Template Daftar Pasien oleh ClickUp | Dapatkan template gratis | Praktisi mandiri | Menjaga daftar klien yang sederhana dan terorganisir | Digital (ClickUp) |
| Template Laporan Kasus oleh ClickUp | Dapatkan template gratis | Terapis yang menulis laporan formal | Membuat ringkasan kasus terstruktur untuk rujukan atau kebutuhan hukum. | Digital (ClickUp Docs) |
| Template Keberhasilan Klien oleh ClickUp | Dapatkan template gratis | Praktik terapi yang berorientasi pada tujuan | Melacak kemajuan menuju tujuan pengobatan seiring berjalannya waktu | Digital (ClickUp) |
| Template Manajemen Klien Hukum oleh ClickUp | Dapatkan template gratis | Kasus forensik atau yang diwajibkan oleh pengadilan | Mengelola dokumen dan tenggat waktu yang memerlukan kepatuhan tinggi. | Digital (ClickUp) |
| Template Rencana Perawatan Diri oleh ClickUp | Dapatkan template gratis | Interaksi antar sesi | Menugaskan dan melacak tugas rumah dan rutinitas klien. | Digital (ClickUp, dapat dibagikan dengan klien) |
| Template Catatan Manajer oleh ClickUp | Dapatkan template gratis | Supervisor klinis | Pengawasan terapis, catatan supervisi, dan lisensi. | Digital (ClickUp) |
| Template Jadwal Sesi Terapi oleh Template.net | Unduh templat ini | Perencanaan janji temu | Mengatur jadwal terapi mingguan | Dokumen yang dapat diunduh |
| Template Catatan SOAP yang Dapat Dicetak oleh Goodocs | Unduh templat ini | Dokumentasi berbasis SOAP | Menulis catatan kemajuan SOAP yang terstruktur | Google Docs / Word |
| Template Pelacakan Waktu oleh Vertex42 | Unduh templat ini | Praktik yang berfokus pada penagihan | Melacak waktu yang dapat ditagih dan tidak dapat ditagih | Spreadsheet |
Hal-hal yang Perlu Diperhatikan dalam Memilih Template Pelacak Sesi Terapi Klien
Memilih templat yang salah dapat menambah beban kerja, bukan mengurangi. Oleh karena itu, penting untuk mencari alat yang sesuai dengan alur kerja klinis yang sudah ada, bukan memaksa Anda untuk mengikuti alur kerja baru. Sebelum Anda memutuskan, pastikan templat tersebut memenuhi kriteria kunci berikut.
- Kompatibilitas format dokumentasi: Template harus mendukung gaya yang Anda pilih, baik itu SOAP, DAP, BIRP, atau format naratif sederhana, tanpa memerlukan solusi alternatif yang rumit.
- Kolom yang dapat disesuaikan: Setiap praktik berbeda. Anda memerlukan kemampuan untuk menambahkan, menghapus, atau mengganti nama bagian untuk menyesuaikan dengan spesialisasi Anda, baik Anda bekerja dengan individu, pasangan, atau kelompok.
- Pelacakan kemajuan seiring waktu: Tahukah Anda bahwa perawatan berbasis pengukuran dapat memangkas waktu rata-rata respons terhadap pengobatan menjadi setengah dibandingkan dengan perawatan standar dalam beberapa kasus gangguan depresi? Template yang baik mendukung perawatan berbasis pengukuran dengan menampilkan lebih dari sekadar satu sesi. Template ini memungkinkan Anda melihat seluruh perjalanan pengobatan klien, sehingga lebih mudah untuk mengidentifikasi pola dan mengevaluasi kemajuan menuju tujuan mereka.
- Integrasi penjadwalan: Kalender dan catatan yang terpisah menyebabkan Work Sprawl — fragmentasi informasi yang memaksa Anda membuang waktu berjam-jam mencari di berbagai aplikasi dan mencari berkas. Template yang menghubungkan dokumentasi sesi dengan janji temu dan pengingat tindak lanjut menjaga semuanya dalam satu tempat.
- Pertimbangan penyimpanan aman: Saat menangani informasi klien yang sensitif, platform yang menghosting templat Anda harus mendukung persyaratan privasi dan keamanan praktik Anda, terutama mengingat biaya rata-rata kebocoran data di sektor kesehatan yang tinggi ($10,93 juta).
- Kemudahan penggunaan selama sesi: Saat Anda sedang mendampingi klien, hal terakhir yang Anda butuhkan adalah template yang rumit yang mengganggu konsentrasi Anda. Template pelacak sesi yang baik mudah dinavigasi, cepat diisi, dan dirancang untuk mendukung sesi—bukan mengganggu jalannya sesi.
- Fitur kolaborasi: Jika Anda bekerja di praktik kelompok atau memiliki supervisor, templat harus memungkinkan beberapa tenaga medis untuk mengakses, memberikan komentar, dan memperbarui catatan klien secara aman dengan izin yang tepat.
Dalam ringkasan ini, kami telah menyusun template-template yang sempurna yang memenuhi kebutuhan ini dengan cara yang berbeda-beda.
10 Template Pelacak Sesi Terapi Klien Gratis
Mari kami tunjukkan beberapa templat yang dirancang untuk membantu terapis mengorganisir dokumentasi sesi, melacak kemajuan klien, dan mengurangi tugas administratif. Tujuh templat pertama dibangun di ClickUp. Ini adalah ruang kerja AI terintegrasi pertama di dunia di mana Anda dapat mencatat catatan, mengelola tindak lanjut, dan menyimpan informasi klien dalam satu tempat. Templat sisanya adalah opsi eksternal yang dapat Anda jelajahi sesuai dengan kebutuhan praktik Anda.
1. Template Manajemen Pasien oleh ClickUp™
Apakah mengelola beban kerja penuh terasa seperti mengurus terlalu banyak hal sekaligus? Dengan informasi klien tersebar di kalender, aplikasi pencatat catatan, dan file terpisah, Anda akhirnya membuang waktu untuk mencari informasi.
Apa lagi? Di tengah keramaian, detail penting mungkin terlewatkan. Template Manajemen Pasien Komprehensif dari ClickUp™ mengatasi hal ini dengan menciptakan pusat terpusat untuk semua informasi pasien, janji temu, dan riwayat sesi dalam satu ruang kerja.
Ini ideal untuk terapis yang membutuhkan akses cepat ke seluruh perjalanan klien tanpa perlu berpindah antar puluhan alat.
🌟 Mengapa Anda akan menyukai templat ini:
- Buat draf ringkasan sesi dari catatan Anda atau dapatkan saran otomatis untuk tindakan tindak lanjut dengan ClickUp Brain, asisten AI yang memahami konteks Anda.
- Lacak data demografis klien yang penting, kode diagnosis, informasi asuransi, dan tujuan pengobatan spesifik dengan membuat bidang khusus ClickUp Custom Fields.
- Lihat beban kerja Anda dalam daftar tugas klasik dengan Tampilan Daftar ClickUp, visualisasikan tahap klien dari penerimaan hingga pemulangan dengan Tampilan Papan ClickUp, atau rencanakan janji temu mendatang dengan Tampilan Kalender ClickUp.
- Integrasikan seluruh alur kerja klien ke dalam satu ruang kerja. Dengan Fitur Ketergantungan Tugas ClickUp, pastikan penilaian awal selesai sebelum sesi pertama, dan perencanaan pemulangan terhubung dengan janji temu terakhir.
2. Template Daftar Pasien oleh ClickUp™
Bingung memilih antara spreadsheet sederhana dan sistem manajemen klien yang lengkap?
Pilihan ini bisa sangat menjengkelkan, terutama bagi praktisi mandiri. Sebuah spreadsheet sederhana mungkin terasa terlalu rumit dan terputus-putus. Sementara sistem yang kompleks bisa berlebihan, dengan fitur-fitur yang mungkin tidak pernah Anda gunakan. Template Daftar Pasien oleh ClickUp™ menawarkan solusi yang tepat di tengah-tengah.
Gunakan templat ini untuk membuat daftar klien yang sederhana dan terorganisir dengan detail penting yang dapat dilihat dengan cepat. Ini adalah titik awal yang sempurna yang dapat berkembang seiring dengan praktik Anda. Anda dapat menambahkan pelacakan yang lebih detail di kemudian hari tanpa perlu membangun ulang sistem dari awal.
🌟 Mengapa Anda akan menyukai templat ini:
- Gunakan opsi filter cepat untuk menyortir daftar klien Anda berdasarkan status, seperti aktif, ditunda, atau telah selesai, sehingga Anda dapat fokus pada siapa yang membutuhkan perhatian.
- Lacak jenis sesi untuk setiap klien, apakah itu terapi individu, pasangan, keluarga, atau kelompok, dengan ClickUp Custom Fields.
- Buat pengingat ketika klien belum dikunjungi dalam jangka waktu tertentu dan hilangkan pengecekan kalender manual dengan ClickUp Automations.
3. Template Laporan Kasus oleh ClickUp™
Penyusunan laporan kasus untuk dokter rujukan, sekolah, atau entitas hukum seringkali melibatkan proses yang membosankan berupa menyalin dan menempelkan catatan sesi yang tersebar. Pekerjaan manual ini tidak hanya memakan waktu tetapi juga rentan terhadap kesalahan, berisiko menghasilkan dokumentasi yang tidak lengkap atau tidak akurat. Template Laporan Kasus oleh ClickUp™ menyederhanakan seluruh proses dengan mengintegrasikan catatan dan laporan Anda ke dalam satu sistem yang terpadu.
Template ini dirancang untuk tenaga medis yang membutuhkan dokumentasi terstruktur dan profesional untuk pihak eksternal.
🌟 Mengapa Anda akan menyukai templat ini:
- Tulis laporan naratif detail langsung di ruang kerja Anda dan hubungkan dengan riwayat sesi klien menggunakan ClickUp Docs.
- Buat bagian terpisah untuk penilaian awal, catatan kemajuan per sesi, dan ringkasan hasil akhir dengan mengorganisir laporan Anda menggunakan Halaman Bersarang.
- Minta umpan balik dari atasan atau konsultasikan langsung dengan rekan kerja pada dokumen menggunakan fitur kolaborasi seperti thread komentar dan @mentions.
- Buat ringkasan kasus awal dengan mengumpulkan detail penting dari catatan terapi sebelumnya ke dalam laporan yang terintegrasi menggunakan ClickUp Brain.
📮 ClickUp Insight: Seorang profesional rata-rata menghabiskan lebih dari 30 menit sehari untuk mencari informasi terkait pekerjaan—itu berarti lebih dari 120 jam per tahun terbuang untuk menggali email, obrolan Slack, dan file yang tersebar. Asisten AI cerdas yang terintegrasi dalam ruang kerja Anda dapat mengubah hal itu. Kenalkan ClickUp Brain. Ia memberikan wawasan dan jawaban instan dengan menampilkan dokumen, percakapan, dan detail tugas yang tepat dalam hitungan detik—sehingga Anda bisa berhenti mencari dan mulai bekerja. 💫 Hasil Nyata: Tim seperti QubicaAMF menghemat 5+ jam per minggu dengan menggunakan ClickUp—itu setara dengan lebih dari 250 jam per tahun per orang—dengan menghilangkan proses manajemen pengetahuan yang usang. Bayangkan apa yang bisa diciptakan tim Anda dengan tambahan seminggu produktivitas setiap kuartal!
4. Template Keberhasilan Klien oleh ClickUp™
Ketika Anda fokus pada catatan sesi individu, sulit untuk melihat gambaran besar kemajuan klien seiring waktu. Hal ini membuat sulit untuk mengidentifikasi pola jangka panjang, menyesuaikan rencana perawatan secara efektif, atau menunjukkan kemajuan terapeutik kepada klien. Template Keberhasilan Klien Berorientasi Tujuan dari ClickUp™ ini memindahkan fokus dari sesi tunggal ke seluruh perjalanan perawatan.
Meskipun awalnya dirancang untuk CRM, Anda dapat dengan mudah menyesuaikannya untuk pelacakan kemajuan sesi dengan mengubah Status Kustom default sesuai keinginan Anda.
🌟 Mengapa Anda akan menyukai templat ini:
- Pantau kemajuan menuju tujuan pengobatan spesifik, seperti “mengurangi gejala kecemasan” atau “mengembangkan strategi penanggulangan”, menggunakan ClickUp Milestones.
- Lihat bagaimana klien mencapai tujuan mereka dengan Indikator Kemajuan yang diperbarui secara otomatis di setiap sesi.
- Sertakan pengukuran hasil, seperti penilaian klien yang dilaporkan sendiri atau skor penilaian standar, dengan ClickUp Custom Fields.
- Buat grafik dan diagram secara otomatis untuk memvisualisasikan tren kemajuan klien tanpa perlu membuat laporan manual menggunakan ClickUp Dashboards.
🎥 Bonus: Untuk melihat cara membuat dasbor klien kustom yang menampilkan data terapi Anda dan melacak metrik kunci di seluruh praktik Anda, tonton (dan sesuaikan) tutorial langkah demi langkah ini.
5. Template Manajemen Klien Hukum oleh ClickUp™
Template Manajemen Klien Hukum oleh ClickUp™ adalah solusi yang sangat membantu untuk kasus-kasus yang membawa beban kepatuhan dan dokumentasi yang berat. Ya, kami berbicara tentang kasus forensik, klien yang diwajibkan oleh pengadilan, dan sebagainya.
Ini adalah alat yang Anda butuhkan dalam arsenal Anda ketika satu tenggat waktu yang terlewat atau interaksi yang tidak terdokumentasi dengan baik dapat memiliki konsekuensi hukum dan profesional yang serius. Anda dapat mempercayainya untuk menyediakan pencatatan yang teliti yang diperlukan untuk situasi berisiko tinggi ini.
Meskipun dirancang untuk profesional hukum, strukturnya sangat cocok untuk terapis yang memerlukan dokumentasi detail dan dapat dipertanggungjawabkan.
🌟 Mengapa Anda akan menyukai templat ini:
- Catat setiap interaksi klien dengan Catatan Aktivitas terperinci yang mencakup cap waktu otomatis untuk tujuan kepatuhan dan audit.
- Simpan formulir persetujuan, perintah pengadilan, dan semua korespondensi terkait yang terhubung langsung ke catatan klien.
- Pantau tenggat waktu kepatuhan penting, seperti tanggal sidang atau pengajuan laporan, dengan Manajemen Tugas terintegrasi di ClickUp.
- Berikan akses terbatas, hanya untuk melihat, ke catatan tertentu saat pengacara, atasan, atau pihak lain memerlukan visibilitas dengan izin yang dapat disesuaikan di ClickUp.
6. Template Rencana Perawatan Diri oleh ClickUp™
Berikut adalah skenario yang hampir setiap terapis kenal dengan baik: Anda memberikan tugas antar sesi—pertanyaan jurnal, latihan grounding, pelacakan mood, atau tugas paparan—agar klien dapat membuat kemajuan di luar ruang terapi. Namun, pada sesi berikutnya, pekerjaan tersebut entah belum selesai atau bahkan terlupakan sama sekali.
Hasilnya? Anda terus menghabiskan waktu sesi yang berharga untuk menjelaskan ulang tugas-tugas alih-alih mengembangkan mereka. Template Rencana Perawatan Diri ini dari ClickUp™ mengatasi hal itu dengan memberikan Anda dan klien Anda ruang digital bersama untuk pekerjaan antar sesi.
Ini membantu Anda memperluas proses terapeutik ke dalam kehidupan sehari-hari klien Anda, menjaga mereka tetap terlibat dan bertanggung jawab.
🌟 Mengapa Anda akan menyukai templat ini:
- Berikan klien akses untuk melihat atau mengedit agar mereka dapat memperbarui kemajuan mereka sendiri (jika sesuai dengan praktik Anda) dengan membagikan rencana tersebut kepada mereka.
- Bagi rutinitas perawatan diri menjadi item-item kecil yang dapat dilakukan, yang dapat dicentang oleh klien setiap hari menggunakan Daftar Periksa ClickUp.
- Bantu klien secara konsisten mempraktikkan keterampilan koping baru dan membangun kebiasaan sehat dengan ClickUp Tugas Berulang dan Pengingat ClickUp.
- Klien dapat mengakses dan memperbarui rencana mereka dari mana saja menggunakan aplikasi seluler ClickUp, sehingga memudahkan untuk tetap berada di jalur yang benar.
👀 Tahukah Anda? Kesejahteraan terapis memengaruhi hasil pengobatan klien: Dalam studi kohort tahun 2024, pasien yang dirawat oleh terapis yang mengalami kelelahan (burnout) cenderung tidak menunjukkan perbaikan yang secara klinis signifikan dalam gejala PTSD dibandingkan dengan mereka yang terapisnya tidak mengalami kelelahan.
Pastikan Anda juga memenuhi kebutuhan Anda sendiri saat membantu klien Anda memenuhi kebutuhan mereka!
7. Template Catatan Manajer oleh ClickUp™
Ini ditujukan untuk supervisor klinis atau manajer praktik yang mengawasi beberapa terapis.
Dengan informasi supervisi yang tersebar di berbagai email, spreadsheet, dan percakapan, visibilitas menjadi terganggu. Beban kasus sulit dibandingkan, catatan supervisi mudah terlewatkan, dan tanggal penting seperti perpanjangan lisensi menjadi mudah terlewatkan.
Template Catatan Manajer oleh ClickUp™ ini mengintegrasikan semua pengawasan supervisi dan administratif Anda ke dalam satu sistem terorganisir. Anda dapat melacak beban kerja terapis, mencatat sesi supervisi, mendokumentasikan umpan balik dan tindakan yang perlu dilakukan, serta memantau tonggak kepatuhan di satu tempat. Anda tidak perlu mengejar pembaruan atau menggabungkan konteks dari berbagai alat.
Intinya, ini membantu Anda menjaga kualitas perawatan dan kepatuhan tanpa perlu mengawasi tim Anda secara berlebihan.
🌟 Mengapa Anda akan menyukai templat ini:
- Dokumentasikan diskusi dan tindakan yang perlu dilakukan dengan membuat entri log untuk setiap sesi supervisi yang Anda lakukan dengan klinisi individu.
- Jangan pernah melewatkan persyaratan lisensi, kredit pendidikan berkelanjutan, atau batas waktu perpanjangan sertifikasi untuk seluruh tim Anda.
- Dapatkan gambaran yang jelas tentang distribusi beban kerja untuk memastikan pekerjaan terdistribusi secara seimbang di seluruh praktik.
- Visualisasikan metrik secara keseluruhan, seperti jumlah klien aktif, rata-rata sesi per minggu, atau klien baru, dengan Dashboard ClickUp.
8. Template Jadwal Sesi Terapi oleh Template. net
Template Jadwal Sesi Terapi ini adalah alat sederhana namun powerful untuk mengatur janji temu Anda dan merencanakan minggu Anda dengan jelas. Template ini mencakup hari dalam seminggu, slot waktu, nama klien, jenis terapi, dan tujuan sesi sehingga Anda dapat merencanakan sesi dengan tujuan yang jelas daripada terburu-buru mengingat detail.
🌟 Mengapa Anda akan menyukai templat ini:
- Visualisasikan beban kerja Anda dan hindari tumpang tindih.
- Sediakan waktu istirahat dan persiapan antara klien.
- Dengan mudah sesuaikan dengan alur kerja Anda, baik untuk terapi individu, kerja kelompok, atau format campuran.
- Kurangi stres terkait logistik harian dan luangkan lebih banyak waktu untuk fokus klinis.
9. Template Catatan SOAP Cetak untuk Sesi Terapi oleh Goodocs
Banyak tenaga medis terlatih menggunakan format dokumentasi SOAP dan lebih memilih Template Catatan SOAP TheGoodocs untuk Sesi Terapi karena dirancang khusus untuk format tersebut. Template catatan SOAP mengorganisir informasi pasien ke dalam empat bagian yang terpisah:
- Subjektif: Apa yang dilaporkan klien tentang perasaan, gejala, dan pengalamannya.
- Tujuan: Pengamatan faktual terapis, seperti suasana hati klien, penampilan, atau perilaku.
- Penilaian: Interpretasi klinis terapis terhadap informasi subjektif dan objektif.
- Rencana: Langkah-langkah selanjutnya dalam rencana pengobatan, termasuk intervensi dan tugas rumah.
Template Goodocs ini tersedia secara gratis di Google Docs dan Microsoft Word, memungkinkan Anda menyesuaikan dan mencetak catatan sesi dengan mudah. Anda mendapatkan tempat penempatan siap pakai untuk setiap bagian, sehingga Anda dapat fokus pada pencatatan kemajuan yang berarti daripada harus membuat catatan dari awal.
🎥 Bonus: Ingin belajar menulis catatan SOAP yang lebih baik? Dapatkan tips terbaik kami melalui video penjelasan singkat ini:
10. Template Pelacakan Waktu oleh Vertex42
Jika Anda membebankan biaya per jam atau perlu melacak waktu yang dihabiskan untuk pekerjaan non-billable seperti dokumentasi dan supervisi, Template Pelacakan Waktu dari Vertex42 dapat membantu. Gunakan template ini untuk melacak waktu yang dihabiskan pada sesi klien, catatan kasus, konsultasi telepon, dan tugas administratif lainnya. Template ini memudahkan penagihan praktik swasta yang akurat dan memenuhi persyaratan dokumentasi asuransi.
💡 Tips Pro: Meskipun templat pelacakan waktu mandiri tersedia dalam bentuk spreadsheet atau aplikasi khusus, ini adalah area lain di mana alat terintegrasi dapat mengurangi hambatan. Catat durasi sesi langsung di dalam catatan klien tanpa perlu alat terpisah menggunakan fitur ClickUp Time Tracking bawaan dalam setiap tugas ClickUp.
Struktur yang Memberikan Ruang untuk Perawatan yang Lebih Baik
Pelacak sesi terapi yang tepat tidak hanya mempermudah dokumentasi. Ia juga membentuk cara waktu dan perhatian dialokasikan dalam praktik Anda.
Template pelacak sesi terapi klien yang tercantum dalam posting blog ini melindungi waktu interaksi Anda dengan klien. Template ini mengurangi beban kognitif dan meningkatkan kelancaran antara sesi. Hasilnya adalah kelancaran yang lebih jelas bagi baik tenaga medis maupun klien.
Dan bagaimana cara memilih yang tepat?
Dengan mengingat bahwa sistem dokumentasi yang baik tidak terasa seperti pekerjaan administratif. Mereka menyatu dengan latar belakang dan memungkinkan terapi tetap fokus pada hal yang paling penting. Dan yang terbaik? Nah, mereka memungkinkan catatan, jadwal, tugas rumah, dan pelacakan kemajuan Anda untuk berada dalam satu sistem yang mendukung. Sama seperti ClickUp.
Coba sendiri. Daftar gratis di ClickUp!
Pertanyaan yang Sering Diajukan (FAQ)
Template catatan terapi (sering disebut catatan psikoterapi) digunakan untuk catatan pribadi dan kesan klinisi—catatan ini disimpan terpisah dari catatan resmi dan dilindungi oleh ketentuan privasi khusus sesuai HIPAA. Template catatan kemajuan merupakan bagian dari berkas klien resmi, mencatat detail pengobatan, respons klien, dan rencana yang mungkin dibagikan dengan penyedia asuransi, atasan, atau klinisi lain yang terlibat dalam perawatan.
Sebagian besar templat digital memungkinkan Anda untuk mengganti nama atau menambahkan bidang kustom sesuai dengan format yang Anda inginkan. Anda dapat membuat bagian untuk setiap komponen (misalnya, Subjektif, Objektif, Penilaian, Rencana untuk SOAP) dan menghapus bidang yang tidak sesuai dengan gaya dokumentasi Anda.
ClickUp menawarkan fitur keamanan tingkat perusahaan dan dapat menandatangani Perjanjian Mitra Bisnis (BAA) untuk organisasi yang memerlukan kepatuhan HIPAA. Anda disarankan untuk selalu berkonsultasi dengan petugas kepatuhan Anda sendiri dan meninjau dokumentasi keamanan ClickUp untuk memastikan bahwa sistem tersebut memenuhi persyaratan khusus praktik Anda.
Pelacak digital menyediakan catatan yang dapat dicari, cadangan otomatis, dan kolaborasi yang lebih mudah dengan supervisor. Mereka juga memungkinkan Anda menghubungkan catatan sesi langsung ke penjadwalan dan tugas tindak lanjut, mengurangi dokumentasi yang tersebar yang biasanya terjadi saat menggunakan kertas atau spreadsheet yang terpisah.