Tíz dolgot kell egyszerre intéznie: a fontos adatokat feljegyzi a post-it cetlikre, a forrásokat kezeli, a félig kész táblázatokat kitölti, és most itt az ideje a beteg átadásának. Kaotikus, igaz?
A forgalmas kórházakban a műszakváltások szervezett káosznak tűnhetnek, ezért egy megbízható ápolási jelentés sablon nem csupán egy kényelmi funkció, hanem a titkos fegyvere. Gondoljon rá úgy, mint az ápolói agyának táblájára: egy helyre, ahol zavartalanul nyomon követheti a létfontosságú jeleket, gyógyszereket, értékeléseket és betegadatokat.
Akár egy egész osztályt felügyelő vezető ápoló, akár a szakmát tanuló ápoló hallgató, a megfelelő formátum használata biztosítja a világos kommunikációt.
Ebben a bejegyzésben ingyenes, digitális és nyomtatható ápolási jelentés sablonokat talál, valamint egy betegkezelő szoftvert, amely egyszerűsíti a munkafolyamatot.
Mik azok az ápolási jelentés sablonok?
Az ápolási jelentés sablonok keretet biztosítanak a műszakok közötti kommunikációhoz. Tájékoztatják a személyzet tagjait az egyes betegek állapotáról és igényeiről.
Ezek a jegyzetelési eszközök segítenek csökkenteni a félreértéseket, javítani a betegellátást és kezelni a dokumentációt klinikai környezetben.
A műszakjelentés sablonokat az osztály típusának megfelelően testreszabhatja, például intenzív osztály, sebészet vagy gyermekgyógyászat.
📖 Olvassa el még: Hogyan írjunk szappanjegyzeteket (példákkal)
Ingyenes ápolási jelentés sablonok
Most nézzünk meg néhány megbízható sablont, amelyekkel hatékonyan egyszerűsítheti a betegjelentéseket és a műszakváltás dokumentálását.
1. A ClickUp ápolói műszakjelentés sablon
Amikor a betegágy mellett minden másodperc számít, a ClickUp ápolási jelentés sablonja gyors és célzott kommunikációt biztosít. Kifejezetten a betegágy mellett történő betegátadáshoz tervezve, elsőbbséget ad a valós idejű állapotfrissítéseknek és a biztonsági utasításoknak, hogy csökkentse a műszakváltás során felmerülő kockázatokat.
Ezzel a sablonnal a következőket teheti:
- Érzelmi vagy viselkedési megjegyzéseket is vegyen fel a holisztikus ellátás érdekében.
- Adjon hozzá betegspecifikus figyelmeztetéseket (például esésveszély, légzésszám vagy allergia), és használja a ClickUp táblázatos nézetet az adatok vizuális nyomon követéséhez.
- Dokumentálja világosan az ápolók közötti szóbeli kommunikációt
🔑 Ideális: Azok számára, akik sürgősségi osztályokon vagy váltott műszakban dolgoznak, és gyors, következetes átadásra van szükségük.
📖 Olvassa el még: A legjobb egészségügyi projektmenedzsment szoftver
2. A ClickUp betegkezelési sablon
Ahogy egészségügyi szolgáltatása bővül, több beteg kórtörténetének kezelése zavarba ejtheti Önt. A ClickUp betegkezelési sablon egyértelmű, átfogó képet ad minden egyes esetről – a biztosítási információktól a kezelőorvos adatait is beleértve.
Ezzel a sétálók, a bentlakó betegek és az újonnan érkezők mind egy szervezett központban maradnak. Mivel minden egy helyen van, prioritásokat állíthat fel az ellátás terén, nyomon követheti a feladatokat, és valós időben végezhet kiigazításokat a káosz nélkül.
Használja ezt a sablont a következőkre:
- Kövesse nyomon a találkozókat, vizsgálatokat és a közelgő értékeléseket a ClickUp List View segítségével.
- Koordinálja az interdiszciplináris ápolási terveket egy képernyőn
- Állítson be feladat-emlékeztetőket a gyógyszeres kezelések ellenőrzésére vagy értékelésére.
🔑 Ideális: Osztályvezetők és vezető ápolók számára, akik több beteg kezelését koordinálják a különböző csapatok között.
A szoftverfejlesztés egy olyan terület, amelyre (ClickUp) kiválóan alkalmas. Számos sablon áll rendelkezésre, amelyekkel elindulhat.
A szoftverfejlesztés egy olyan terület, amelyre (ClickUp) kiválóan alkalmas. Számos sablon áll rendelkezésre, amelyekkel elindulhat.
👀 Tudta? Az ápolói szakma az első helyen áll az amerikai szakmák rangsorában – és ez nem véletlen. A 46%-os munkahelyteremtési növekedési előrejelzéssel az ápolói szakma az egyik leggyorsabban növekvő szakma az Egyesült Államokban.
3. A ClickUp beteglistasablon
Elmerül a papírmunkában, és szeretne egy összeállított, áttekinthető képet kapni minden betegéről? A ClickUp beteglistasablon egy praktikus eszköz azoknak az egészségügyi csapatoknak, akiknek gyorsan kell hivatkozniuk a betegek állapotára és figyelemmel kísérniük azt.
A sablon tartalmaz egy praktikus Új beteg űrlap fület is, amely megkönnyíti a részletek hozzáadását és automatikusan kitölti a táblázatot.
Használja ezt a sablont a következőkre:
- Rendezze a betegeket szoba, kockázati szint vagy elsődleges probléma szerint
- Gyorsan áttekintheti a diagnózisokat és a kezelések összefoglalóit
- Használja a ClickUp Automations szolgáltatást a nyomonkövetési emlékeztetők beállításához.
🔑 Ideális: ápolók, ápolóasszisztensek és orvosi csapatok számára, akik forgalmas osztályokon kezelik a betegek terhelését.
Hogyan lehet még többet elérni? Íme, hogyan használhatja a ClickUp-ot a klinikai munkafolyamatok támogatására (a sablonokon túl):
Használja a ClickUp Docs alkalmazást a tiszta, előre elkészített műszakváltási jelentéslapokhoz, amelyek automatikusan frissülnek, amint befejezi a betegekkel kapcsolatos feladatokat.
- Nyissa meg a megosztott betegfeladat-nézetet, hogy teljes képet kapjon a betegellátásról, beleértve a diagnózist, az aktuális állapotot, a függőben lévő laboratóriumi vizsgálatokat és egyebeket.
- Vezesse be az új ápolókat az osztályára egy feladatlistával, amely tartalmazza a szabályzatokat, a felszerelések ellenőrzési listáját és az osztály íratlan szabályainak összefoglalóját.
- Állítson be ismétlődő sebkezelési feladatokat az értékelésekhez, a kötések cseréjéhez és a fotódokumentáláshoz.
- Egyszerűsítse a részlegek közötti kommunikációt a valós idejű ClickUp Chat segítségével.
- Kezelje a készleteket, a berendezéseket és az ütemterveket egy helyen
- Testreszabhatja az egészségügyi és ápolási jelentés sablonokat, hogy azok illeszkedjenek az Ön munkamenetéhez, és időt takarítson meg.
4. A ClickUp CNA jelentéslap sablon
Minősített ápolói asszisztensek, ez a tiétek. A ClickUp CNA jelentéslap sablonja egyszerűsíti a jelentési feladatokat azáltal, hogy a közvetlen ápolási feladatokra, például az etetésre, a higiéniai ellátásra és a mobilitásra összpontosít.
Ez a sablon lehetővé teszi, hogy:
- Rögzítse az ADL-eket (napi tevékenységeket) elképesztő könnyedséggel
- Testreszabhatja a betegek adatait, hogy azok tartalmazzák a gyógyszereket, a mobilitást, a táplálkozást és egyebeket.
- Helyezze előtérbe a nagyobb figyelmet igénylő betegeket
🔑 Ideális: CNA-k számára, akik a műszakok alatt nem klinikai, de fontos betegadatokat követnek nyomon.
📮 ClickUp Insight: Az szakemberek ötöde naponta több mint 3 órát tölt azzal, hogy fájlokat, üzeneteket vagy további információkat keres a feladataival kapcsolatban. Ez a teljes munkahét közel 40%-át jelenti, amit olyan dolgokra pazarolnak, amelyek csak néhány másodpercet vennének igénybe!
A ClickUp Connected Search funkciója egyesíti az összes munkáját – feladatok, dokumentumok, e-mailek és csevegések között –, így pontosan megtalálhatja, amire szüksége van, amikor szüksége van rá, anélkül, hogy eszközök között kellene váltogatnia.
5. A ClickUp EKG-jelentés sablonja
Az elektrokardiogram adatok csak annyira értékesek, amennyire azok értelmezése. Vegye kézbe az EKG-adatok tárolását a ClickUp EKG jelentés sablonjával. Ez az EKG-jelentéseket úgy strukturálja, hogy a rendellenességek kiemelkedjenek és könnyen összehasonlíthatóak legyenek.
A sablon a következőket kínálja:
- Adja meg a szívritmust, a pulzusszámot és a hullámforma eredményeket
- Hasonlítsa össze a kezelés előtti és utáni EKG-ket!
- Dokumentáljon minden rendellenes eredményt vizuális címkékkel
🔑 Ideális: Kardiológiai ápolók és technikusok számára, akik az EKG-mintákat követik nyomon az idő múlásával.
👀 Tudta? A nővérek körülbelül 75%-a alvási problémákkal küzd. A hosszú műszakok, a stresszes környezet és a folyamatos többfeladatos munkavégzés megnehezítik a kikapcsolódást – különösen, ha rendezetlen átadásokkal és szétszórt betegjegyzetekkel kell megbirkózni.
Egy világos, strukturált ápolási jelentés sablon nem fogja megoldani az alvási problémáit, de könnyítheti a munkaterhelését, így a műszak végén kicsit nyugodtabb lehet!
6. A ClickUp jegyzet sablon
Az orvosi jegyzetek döntő szerepet játszanak az egészségügyi ellátásban. A ClickUp Notes Template segítségével gyorsan rögzítheti a legfontosabb megfigyeléseket, a kezelés legújabb fejleményeit és a kritikus problémákat – mindezt egy helyen.
Használja ezt a sablont a következőkre:
- Gyors frissítések rögzítése a betegek körbejárása során
- Rögzítsen emlékeztetőket és csapatüzeneteket útközben
- A ClickUp Automations segítségével egyetlen kattintással alakíthatja át a jegyzeteket hivatalos jelentésekké.
🔑 Ideális: Ápolók és személyzet számára, akik dokumentáció, tervezés és ellátás terén több feladatot látnak el egyszerre.
💡 Profi tipp: Mindig hagyjon helyet a következő lépéseknek vagy a teendőknek – ez segít a következő műszaknak a munkába való gyors belépésben.
7. A ClickUp orvosi táblázat sablon
Orvosként minden nap több beteget kezel, és lehetetlen minden apró részletet megjegyezni mindegyikről. De ebben a munkakörben még a legkisebb hiba is súlyos következményekkel járhat. Éppen ezért érdemes a ClickUp orvosi táblázat sablonját a eszköztárában tartani.
Használja arra, hogy mindent nyomon kövessen – a család kórtörténetét, a neurológiai állapotot, a biztosítási adatokat és az allergiákat – egy megbízható és rendezett helyen.
Ez a sablon segít Önnek a következőkben:
- A ClickUp Docs segítségével átfogó orvosi dokumentációt vezethet minden betegről.
- Kövesse nyomon a kezeléseket, gyógyszereket és vizsgálati eredményeket az idő múlásával a ClickUp Board View segítségével.
- Csatoljon képalkotó vagy laboratóriumi jelentéseket közvetlenül
🔑 Ideális: Klinikai csapatok számára, akiknek teljes körű digitális kórlapokra van szükségük hosszú távú vagy komplex betegek ellátásához.
Gonzalo Segarra, a Santa Catalina rendszermenedzsere véleménye a ClickUp-ról:
Nagyszerű eszköz az egész szervezet feladatait kezelni. Ismétlődő feladatok esetén is hasznos, mivel beállíthatja az események időpontját. Nagyon könnyen használható, és hozzáadhat egyéni mezőket is, ami nagyon hasznos. Imádom a különböző nézeteket.
Nagyszerű eszköz az egész szervezet feladatait kezelni. Ismétlődő feladatok esetén is hasznos, mivel beállíthatja az események időpontját. Nagyon könnyen használható, és hozzáadhat egyéni mezőket is, ami nagyon hasznos. Imádom a különböző nézeteket.
8. A ClickUp ápolási koncepció táblasablon
Órákat tart? Ápolási munkafolyamatokat tervez? A ClickUp ápolási koncepció táblasablon segítségével vizuálisan ábrázolhatja az ápolási modelleket, oktatási koncepciókat vagy betegáramlási ötleteket.
Akár egy csapatot irányít, akár összetett témákat bont le, ez az interaktív térkép mindent átláthatóvá, összekapcsolttá és könnyen megoszthatóvá vagy frissíthetővé tesz, ha szükséges.
Használja ezt a sablont a következőkre:
- Használja a ClickUp Dashboards alkalmazást a kifejezések összehasonlításához, majd készítsen vizuális ábrázolást a legfontosabb fogalmakról és ápolási elméletekről.
- Hozzon létre egyéni státuszú feladatokat, hogy nyomon követhesse az egyes koncepciók előrehaladását.
- Színes kódokkal jelölje meg a jegyzeteket és fogalmakat, és címkékkel kategorizálja őket!
🔑 Ideális: Ápolási oktatók és trénerek számára, akik órákat vagy munkafolyamat-tervezési üléseket szerveznek.
🧠 Érdekesség: Florence Nightingale, akit „a lámpás hölgyként” ismernek, átalakította az ápolást azzal, hogy hangsúlyt fektetett a betegellátásra, amely figyelembe veszi mind a betegséget, mind a környezetet.
💡Profi tipp: Tegyük fel, hogy 12 órás műszakban dolgozik, négy súlyos állapotú beteggel, két váró beteggel és folyamatos hívásokkal. Klinikamenedzsment szoftver nélkül papírlapok, folyosói frissítések, félig kitöltött jegyzetek és talán egy erős kávé között vergődik, hogy megőrizze a nyugalmát.
A ClickUp , a mindenre kiterjedő munkaalkalmazás* segítségével azonban a káosz háttérbe szorul, és a fontos információk egy helyen maradnak.
Más szavakkal, egyetlen műszakkezelő szoftver segítségével zavartalanul közölheti a kritikus információkat.
Ez a zökkenőmentes kezelés azért lehetséges, mert a ClickUp egészségügyi menedzsment megoldás HIPAA-kompatibilis munkaterületen központosítja a betegek dokumentációját, jelentési lapjait, felvételi űrlapjait, készletnyilvántartását, gondozói beosztásait és egyebeket.
9. A ClickUp műszakjelentés-sablon
A ClickUp műszakjelentés-sablon segítségével minden műszak óramű pontossággal fog működni. A sablon tartalmazza az összes alapvető információt, amelyre az ápolóknak szükségük van ahhoz, hogy magabiztosan kezdjék és fejezzék be a műszakjukat. Ez a sablon lehetővé teszi, hogy:
- Kövesse nyomon a gyógyszeradagolásokat és az elmulasztott beavatkozásokat az egyéni állapotok segítségével.
- Kövesse nyomon a teljesítmény alakulását a műszakok között a beépített műszakjelentés-adatbázis segítségével.
- Tervezzen a műszakbeosztás nézet segítségével, amely megkönnyíti a jövőbeli műszakok kiosztását.
🔑 Ideális: Általános osztályok ápolói számára, akik strukturált, megismételhető műszakösszefoglalókra van szükségük.
10. A ClickUp műszakváltási jelentés sablonja
A műszakváltás nem jelenti azt, hogy néhány naponta újra kell szerveznie a beosztását. A ClickUp műszakváltási jelentés sablonja a gondozás folytonosságára összpontosít, kiemelve a folyamatban lévő kezeléseket és a legfontosabb problémákat, amikor az egyik csapat átadja a műszakot a másiknak.
Egyszerűsítse a folyamatot, és:
- Dokumentálja a műszakváltásokat olyan fontos részletekkel, mint ki jön be, ki megy el, és mi készült el.
- A befejezetlen feladatok automatikus átvitele
- Hozzon létre egyéni mezőket a jelentéshez releváns információk tárolásához, és vegye fel a távozó ápoló személyes megjegyzéseit is.
🔑 Ideális: Bármely ápolási egység számára, ahol a zökkenőmentes műszakváltás elengedhetetlen.
Egy ClickUp felhasználó az egészségügyi ágazatból így nyilatkozik:
Elkezdtük használni, hogy segítsen a kis általános kórházból álló új üzletágunk, a start-upunk irányításában és működésének megkezdésében. Ahogy elképzelheti, ez nehéz feladat volt, de a ClickUp határozottan megkönnyítette számunkra a projekt megvalósítását, mivel lehetővé tette, hogy összekapcsoljuk a vállalat és a szolgáltatók különböző területeit, hogy időben legyünk és hatékonyan tudjuk ütemezni a projekt nagy részét.
Elkezdtük használni, hogy segítsen a kis általános kórházból álló új üzletágunk, a start-upunk irányításában és működésének megkezdésében. Ahogy elképzelheti, ez nehéz feladat volt, de a ClickUp határozottan megkönnyítette számunkra a projekt megvalósítását, mivel lehetővé tette, hogy összekapcsoljuk a vállalat és a szolgáltatók különböző területeit, hogy időben legyünk és hatékonyan tudjuk ütemezni a projekt nagy részét.
11. Ápolási jelentés sablon a Freed-től
Ápolók által ápolók számára tervezett ápolási jelentés sablon intuitív elrendezéssel és egy pillantásra áttekinthető adatmezőkkel segít nyomon követni több beteg állapotát.
Használja ezt a sablont a következőkre:
- Egy oldalon akár hat beteg adatait is rögzítheti
- Legyen szervezett a vizitek során a területre vonatkozó jegyzetekkel
- Használjon gyorsírásra alkalmas mezőket a gyorsaság érdekében.
🔑 Ideális: Különböző eseteket kezelő kórházi ápolók számára, akik szeretik a strukturált papírformátumokat.
💡 Profi tipp: Használja a ClickUp Brain alkalmazást, hogy azonnal létrehozzon személyre szabott ápolói ellenőrzőlistákat, megadva a konkrét szerepköröket, műszak típusokat és osztályokat, például: „Hozzon létre egy műtét előtti ápolói ellenőrzőlistát a sebészeti osztály éjszakai műszakához.”
A ClickUp Brain a kontextus alapján testre szabja a listát, így nem kell a nulláról kezdenie a feladatok szabványosítását!
12. Ápolási jelentés sablon a SignNow-tól
Ha klinikáján át kell állnia a digitális rendszerre és meg kell felelnie a szabályoknak, használja a ápolási jelentés sablonját. Ez a sablon ötvözi a struktúrát az e-aláírás kompatibilitással, így zökkenőmentes dokumentációs nyomon követhetőséget biztosít.
Kezdje el használni ezt a sablont, hogy:
- Töltse ki az ápolási jelentéseket elektronikusan
- Jelentkezzen be jogilag elfogadott digitális aláírásokkal
- A jelentéseket azonnal tárolhatja vagy e-mailben elküldheti a felhőben.
🔑 Ideális: Az e-dokumentációt és a szabályoknak való megfelelést alkalmazó ápolási osztályok számára.
13. Ápolási jelentés sablon a Template. Net webhelyről
Akár a létfontosságú jeleket kell nyomon követnie, akár a kezeléseket kell dokumentálnia, akár a betegellátás változásait kell feljegyeznie, a ápolási jelentés sablon segítségére lehet. Biztosítja, hogy minden szükséges információt világosan és rendezett módon rögzítsenek.
Tartalmaz egy ápolási terv részt is, ahol az ápolók feljegyezhetik a teendőket, a speciális utasításokat és a nyomon követési információkat.
Ezzel a sablonnal a következőket teheti:
- Rendezze a műszakjegyzeteket egyértelműen címkézett blokkokba
- Írja le az óránkénti frissítéseket vagy a beteg reakcióit
- Tartalmazza a gyógyszeradagolás időpontjait
🔑 Ideális: Azoknak az ápolóknak, akik a hagyományos papír alapú nyilvántartást és a tiszta elrendezést részesítik előnyben.
14. Ápolási átadási jelentés sablon a Template. Net webhelyről
A ápolási átadási jelentés sablon kiemeli azokat a kritikus betegadatokat, amelyeket az átadás során közölni kell, beleértve a vitális jeleket, a diagnózisokat, a kezelési terveket és a beérkező ápoló számára szóló konkrét ajánlásokat.
Kezdje el használni ezt a sablont, hogy:
- Tartsa egy helyen a családtagok tájékoztatásait és a beleegyezési nyilatkozatokat
- Rögzítse az áthelyezés okait és az ellátás prioritásait
- Támogassa a zökkenőmentes átmenetet egyértelmű dokumentációval
🔑 Ideális: Ápoló hallgatók számára, akik a kezelés közben betegeket szállítanak speciális ellátó egységekbe.
15. 24 órás ápolási betegjelentés sablon a Template. Net webhelyről
Szeretne egy teljes napra vonatkozó áttekintést a műszakjairól, a betegek adatairól és egyebekről? A 24 órás ápolási betegjelentés sablon minden műszakot egy jelentésben rögzít, így alkalmas az ellátás minőségének felülvizsgálatára és a kórházi elbocsátások tervezésére.
Ez a sablon segít Önnek:
- Kövesse nyomon a három műszakban végzett megfigyeléseket egy képernyőn
- Jegyezze fel a gyógyszerekre adott reakciókat 24 órán keresztül
- Tekintse át a trendeket és finomítsa ápolási beavatkozásait
🔑 Ideális: Ápolók és vezetők számára, akik a teljes ápolási ciklus során követik nyomon a betegek állapotának alakulását.
🧠 Érdekes tény: Ha valaha is úgy érezte, hogy mindig dolgozik... akkor nem téved. Az ápolók és az orvosok átlagosan hetente közel 48 órát dolgoznak, beleértve a hétvégéket is. Nem csoda, hogy a mentális terhelést csökkentő és az átadást egyszerűsítő eszközök minden osztályon elengedhetetlenekké válnak.
16. Ápolási átadási jegyzet sablon a Template. Net oldalról
Tekintse az ápolási átadási jegyzet sablonját egy zökkenőmentes átadáshoz szükséges narratív eszköznek. Összehangolja a strukturált adatokat a történetmeséléssel, így a beérkező ápolók több kontextust kapnak.
Használja ezt a sablont a következőkre:
- Összefoglalja a beteg állapotát és a legutóbbi változásokat.
- Jegyezze fel az érzelmi, fizikai és pszichoszociális igényeket
- Tartalmazza a biztonsági kérdéseket és a függőben lévő vizsgálatokat
🔑 Ideális: Azok számára, akik értékelik a személyre szabott, kontextusban gazdag átadást.
17. SBAR ápolási jegyzet sablon a Template. Net oldalról
Az SBAR ápolási jegyzet sablon (helyzet, háttér, értékelés, ajánlás) segít a sebészeti ápolóknak, hogy világosan rendszerezzék gondolataikat, amikor a betegek problémáiról jelentést készítenek. Megakadályozza, hogy fontos részletek figyelmen kívül maradjanak, elősegíti a gyorsabb klinikai döntéshozatalt és javítja a betegek biztonságát.
Ezzel a hasznos sablonnal a következőket teheti:
- Tisztán közölje az orvosokkal a változásokat
- Csökkentse a műszakjelentések vagy a gyors reagálások során előforduló hibák számát
- Szabványosítsa a kritikus frissítésekkel kapcsolatos megközelítését
🔑 Ideális: Gyors tempójú környezetben dolgozó ápoló hallgatók számára, akiknek strukturált, klinikai kommunikációra van szükségük.
📖 Olvassa el még: Az egészségügyi projektmenedzsment végső útmutatója
Mi jellemzi a jó ápolási jelentés sablont?
Miután megismerkedett a lehetőségekkel, hogyan válassza ki a megfelelő ápolási jelentés sablont?
Egy jól megtervezett ápolási jelentéslap döntő jelentőségű lehet a műszakod során. Segít a szervezettségben, támogatja a betegek biztonságát és segít a komplex ápolási rutinok irányításában, így több időd marad a legfontosabbra: a betegeidre.
Egy jó ápolási jelentés sablonnak a következőket kell tartalmaznia:
- Betegdemográfiai adatok mezőkkel a név, életkor, szobaszám és felvételi adatok megadásához, így az alapvető információk mindig egy pillanat alatt elérhetők.
- Életjelek nyomon követése a hőmérséklet, vérnyomás, pulzusszám, O₂ szint és egyéb adatok rögzítéséhez és összehasonlításához a műszak során.
- Diagnózis és kórelőzmény szakaszok, amelyek felvázolják a felvétel okát, a társbetegségeket és a jelenlegi állapotot.
- Gyógyszeres kezelési ütemterv, amelyben helyet kap a dózis, az időpont, az adagolás módja és az esetleges PRN gyógyszerek, hogy elkerülhető legyen a zavar és a hibák.
- Ápolási jegyzetek, amelyek lehetővé teszik az értékelések, a haladás és a megfigyelések gyors lejegyzését a műszak során.
- Teendőlista az ellátási idő alatt elvégzendő eljárásokhoz, vizsgálatokhoz és kezelésekhez
- Laboratóriumi és képalkotó vizsgálatok szakasz a függőben lévő vagy befejezett laboratóriumi vizsgálatok és a legfontosabb eredmények rögzítéséhez
- Betegellátási terv terület a beavatkozások, célok és ellátási prioritások összefoglalásához
- Esésveszély, allergiák és izolációs állapot jelölések a biztonság előtérbe helyezése érdekében
- Erőforrás-kezelési jegyzetek a berendezések használatának, a személyzeti kérdéseknek és a szobák közötti áthelyezéseknek a nyomon követéséhez
- Műszakösszefoglaló/átadás szakasz a leköszönő és az új ápolók közötti zökkenőmentes kommunikáció érdekében
- Testreszabható elrendezés, így a sablont az Ön osztályához igazíthatja – intenzív osztály, sebészet, sürgősségi osztály, vagy akár ápolói iskola.
- Világos formázás olvasható betűtípusokkal, strukturált szóközökkel és intuitív kialakítással, amely minimálisra csökkenti a szem fáradását a mozgalmas műszakok alatt.
- Hordozható és nyomtatható – a munkamenetének megfelelően kinyomtathatja, kitöltheti vagy digitálisan elmentheti a lapot.
A ClickUp segítségével zökkenőmentessé teheti a betegátadást
Minden beteg megérdemli a folyamatos ellátást, és minden ápolónak szüksége van egy hatékony jegyzetelési módszerre, amely nem a memóriára támaszkodik a műszakváltás során.
Akár sebészeti nővér, akár intenzív osztályon dolgozó nővér, aki a jelentésekért és az ápolásért felelős, akár új nővér, aki a betegek folyadékbevitelét és utánkövetését követi nyomon, egy megbízható ápolási jelentéslap a biztonsági hálója.
Ezek időgazdálkodási sablonként is használhatók, amelyek hatékonyan kezelik az összes beteg- és személyzeti adatot. Ha pedig holisztikus rendszerre van szüksége a betegellátás kezeléséhez, a ClickUp Health az Ön számára ideális megoldás.
A valós idejű betegkövetéstől az automatikusan kitöltött jelentési mezőkig és a HIPAA-nak megfelelő dokumentációig a ClickUp a műszakját egy közös munkaterületté alakítja – szervezett, hozzáférhető és az ápolócsapatok számára kialakított.
Regisztráljon még ma ingyenesen a ClickUp-ra, és ígérjen kiváló betegellátást!